|
رأي طبيب ... د. العوض : تجنب عمليات العمود الفقري للأعمار المتقدمة ..الشقيقة تصيب النساء أكثر من الرجال علوم و مجتمع
عادة بعض الأسباب مجهولة ولكن هناك عوامل مؤهبة لحدوث نوبة الشقيقة أهمها : الجوع, التعرض للشمس, الجهد الزائد حتى بعض الأطعمة تؤهب حدوث النوبات مثل الشوكولا, الموز, الجبنة, المكسرات, البصل والثوم النيىء. - ما أهم الأعراض? -- صداع نابض قد يشمل نصف الرأس أو كامله يأتي على هجمات متقاربة أو متباعدة قد تترافق مع غثيان أو إقياء ورهاب ضوء(خوف من الضوء)وانزعاج من الأصوات ولذلك يحتاج المريض للراحة والأدوية المسكنة التي تشمل على مادة الأرثموتامين كمعالجة للنوبة وكعلاج وقائي تستخدم حاضرات بيتا مثل الدندرال أو البربرنالول مع الابتعاد عن الموجعات. ويعتبر مرضاً مزمناً يحف تواتر الألم مع تقدم السن فالشباب والنساء أكثر إصابة من الرجال لأن له علاقة بالوراثة وينتقل للنساء أكثر . هناك أنواع معقدة من الشقيقة قد تصل الى حدود الخزل الشقي الذي يتحسن تلقائياً بعد انتهاء أربع وعشرين ساعة. - ما آلية الصداع? - - تقبرص شديد بالأوعية فتحدث ما يعرف بنسمة الصداع/ فرط لعاب/ يحدث معه اضطرابات بولية.. التثاؤب, ثم يحدث الصداع والذي يمثل التوسع الوعائي وقد يحدث الإقياء. وحول أمراض الظهرأكد د. العوض أن أكثر الأمراض شيوعا ما يعرف اللمباجو وهو: -- آلام عضلية مفصلية تصيب الناحية السفلية من العمود الفقري. تحدث عن وجود التهاب سواء على مستوى المفاصل الفقرية أو مفاصل الحوض أو الآليات والأربطة بين الفقرات أو عضلات أسفل الظهر على مستوى العضلات وقد تكون إصابة بدئية في العضلات ناجمة عن الجهد أو اختلاط داء رئوي أو إجهاد أو الأذيات الأخرى.../ الألم المفصلي.. عادة يشاهد بالداء الرئوي/ الروماتيزم/ أو التهاب الفقرات اللاصق أو الآفات الإنتانية مثل المالطية والتيفية. الآلام العصبية المنشأ.. تصادف فتق القرص الفقري/ الانقراص الفقري/ أوالتهاباته. الأورام العصبية في المنطقة سواء على حساب السحايا أو على الأعصاب أو الجذور العصبية الموجودة أسفل العمود الفقري.. وقد يكون ألم أسفل العمود الفقري انعكاساً لآفات داخل البطن مثل الأمراض النسائية أو الهضمية أو البولية. -ما النصائح لظهر جيد? -- الابتعاد عن رفع الأحمال الثقيلة- تهيئة الجسم للقيام بالأعباء اليومية بممارسة يومية للرياضة- حرص النساء على تناول الحليب ومشتقاته-للعاملين على الكمبيوتر الجلسة النظامية بحيث يكون ظهرهم مستنداً على كامل الكرسي, الابتعاد عن البرد, المشدات الداعمة للرقبة والظهر لمن يجلس فترات طويلة. ماذا عن الديسك وعدم نجاح العمليات? يتعلق الديسك بطبيعة العمل ورفع الأثقال,والأعمال المجهدة. وشعار الديسك هو : الراحة المطلقة لمدة 4-6 أسابيع وتناول المسكنات وتكمن الأهمية في علاج الديسك منذ بدايته إلا في حال حدوث علامات أذية عصبية مثل هبوط تقدم مفاجىء أو اضطرابات معصرات/ تبول لا إرادي/ أو ألم شديد غير محتمل, ولم يتحسن على العلاج المحافظ أما أسباب فشل عمليات الديسك فهي: التأخر بالتشخيص أو الخطأ فيه- استئصال ديسك غير الأساسي, المسبب لمشكلة حدوث التهاب مكان الاستئصال وتحدث بنسبة 50% وعادة بسبب ارتكاس مناعي. عدم استئصاله بشكل جيد بالنسبة لعمليات كبار السن: عمليات العمود الفقري للأعمار المتقدمة غير محمودة النتائج بسبب وجود المشكلات الاستقلالية العظمية مثل ترقق العظام والتبدلات التنكسيةالتي تصيب الأجسام مثل المناقير, التنكسات التي تصيب الجذور العصبية بسبب التبدلات التي تصيب العمود الفقري إلا في حال حدوث ما يهدد حركة المريض أو معصراته البولية والغائطية عندها لا بد من القيام بالعملية..
|