س- قبل فترة كنت مسافرة، وحصل معنا حادث على الطريق..لم أصب بأي أذى، لكن دورتي تأخرت وشككت بأن الخوف الذي أصابني أثناء الحادث هو السبب، فهل هذا أمر وارد؟.
سعاد ن-حمص
يجيب على السؤال الدكتور طلال علي- الاختصاصي بالتوليد والجراحة النسائية والعقم.
ج- الحقيقة لايمكنني الجزم تماماً بهذا السبب، فانتظام الدورة الشهرية عند الإناث مرتبط بانتظام إفراز الهرمونات بأجسامهن شهرياً، وبنفس الوقت فإن انتظام إفراز الهرمونات بالجسم قد يضطرب للعديد من الأسباب الهامة أو البسيطة مؤدياً لاضطراب الدورة وتأخر موعدها أو حصولها قبله..اضطراب الطقس ، والمشكلات العائلية والضغط النفسي وحصول أي مرض عابر والسفر وممارسة الرياضة كلها أسباب قد تؤدي لاضطراب مواعيد الدورة.. ولذلك فإننا لانتوقف كثيراً عند تأخر الدورة لمرة واحدة عن موعدها، ونطلب من مريضتنا أن تراقب مواعيد الطمث عندها لعدة أشهر فإن تكرر عدم انتظام الدورة عندها نبحث عن السبب لنضع التشخيص ومعالجة الحالة.
د. طلال علي
** ** **
صداع الضغوط
س- أعاني ضغوطاً نفسية شديدة، وألاحظ أن الصداع ينتابني بشكل مستمر، فهل من علاقة بينهما؟
سعاد ن-طرطوس
يجيب على السؤال الدكتور نضال مسعود - الاختصاصي بالأمراض العصبية والنفسية:
ج- العلاقة بين الصداع والضغوط النفسية واضحة ومتينة، فهناك مايسمى بالصداع التوتري.. وهو يحدث نتيجة للإحساس المتزايد بضغوط الحياة، والمشكلات سواء في العمل أم في المنزل.. وبما أن قدرة الأشخاص على الضغوط تختلف من شخص إلى آخر لذا يتم التعامل مع المرض كل بحسب حالته..
ونشير إلى أن صداع الشقيقة قد يثار، أو تزداد شدة النوبة، بوجود عوامل مرافقة مثل: القلق والتوتر والاضطراب في نظام النوم والطعام ونظام الحياة اليومية وتبدأ معالجة الصداع اليومي المزمن، بمعرفة أسبابه وعوامله للتعامل معها بشكل فعال..لذا نولي الأسباب العضوية المرتبطة بالاضطرابات الهرمونية أو فقر الدم أو الالتهابات المزمنة الاهتمام، وكذلك الأسباب العينية لأنها قابلة للعلاج تماماً.. ونأخذ بعين الاعتبار اضطراب النوم ونوبات توقف التنفس خلال الليل، وغيرها من الأسباب.
ومن المهم أن نؤكد على المريض الالتزام بالنصائح العامة، مثل الإكثار من شرب الماء، التخفيف من الكافيين، احترام مواعيد الطعام والنوم، ولاننسى معالجة أسباب القلق والاكتئاب إن أمكن حتى ولو بالأدوية، ويجب التشديد على عدم الإفراط في استخدام الأدوية المسكنة أوالأدوية التخصصية وأدوية النوم، لأنها تؤدي إلى الصداع المزمن في كثير من الحالات.. في النهاية نقول إن الشفاء من الصداع يتطلب خطة علاجية من قبل الطبيب المعالج، يقابله التزام المريض جدياً بها...
د. نضال مسعود