|
|
وسائل تحديد النسل الأكثر أماناً وشيوعاً علوم ومن المهم ألاننسى ان بعض العيوب بالنسبة لبعض النساء في الوسيلة ممكن ان تكون ميزة عند غيرها, ولابد انه بتطور العلم قد ظهرت وسائل جديدة ومتنوعة لمنع الحمل, والاعراض الجانبية لكل وسيلة, واخطار الولادات المتكررة عن كل هذه الامور التي تهم الرجل والمرأة معا, سألت الدكتورة ( آمال الحلبي) الاختصاصية في جراحة وامراض النساء والولادة.
ما وسائل منع الحمل المتبعة طبيا في الوقت الحالي? وعيوب كل وسيلة? اجابت: سأتحدث اولا: عن اقراص منع الحمل الشائعة الاستعمال والمضمونة النتائج ويمكن استعمالها في اي عمر من سن المراهقة حتى سن اليأس, ويمكن ان تستعملها السيدات اللاتي لديهن اطفال او اللاتي لم ينجبن . لكن هناك بعض العيوب او الاعراض الجانبية الشائعة وهي ليست اعراضا مرضية كالغثيان ونزول نقاط دم في غير موعد الحيض وربما صداع بسيط وربما هذه الاعراض تزول تدريجيا,وقد اصبح الان لدينا انواع كثيرة, والنوع الذي يناسب امرأة قد لا يناسب الاخرى ثانيا: لدينا الحقن المحتوية على يد روكس بروجستيرون اسيتان المختزن والتي يمكن ان تؤخذ كل ثلاثة اشهر, والبعض كل شهرين او شهريا ولكن من اهم اثارها الجانبية ممكن ان يكون نزيف رحمي او انقطاع في الدورة الشهرية وربما زيادة في الوزن وربما تأخر عودة الخصوبة وقد تسبب صداعاً . ثالثا: كبسولات (نوريلانت) هي طاقم من 6 كبسولات صغيرة مصنوعة من البلاستيك كل منها في حجم عود الثقاب تقريبا ويتم غرسها تحت الجلد في أعلى ذراع السيدة, تمنع حدوث الحمل لمدة خمس سنوات, لها ايضا بعض الاعراض الجانبية كالنزف المستمر احيانا او انقطاع الحيض وربما صداع او تضخم بحجم المبيضين واحيانا توتر عصبي او غثيان, هذا قد يحدث وقد لا يحدث . رابعا: الواقي الرحمي اللولب هو هيكل صغير قابل للانثناء ومصنوع عادة من مادة البلاستيك وغالبا يكون عليه سلك او رقائق من النحاس, ويتم ادخال اللولب الى الرحم عن طريق المهبل, اما عن الاعراض الجانبية ربما تحدث بعض الآلام او نزف احيانا بعد تركيب اللولب مباشرة ويختفي ذلك عادة بعد يوم او اثنين , وقد يطرد الرحم اللولب الى الخارج, ربما دون علم السيدة ( وذلك اكثر احتمالا اذا تم ادخال اللولب بعد الولادة مباشرة ) وقد لا يوفر الحماية من حدوث الحمل خارج الرحم على نفس درجة الحماية من الحمل داخل الرحم . خامسا: الواقي الذكري الذي يساعد على منع الحمل والوقاية من الامراض المنقولة عن طريق الجنس- بالطبع مأمون ولا يسبب اعراضاً جانبية ويمكن التوقف من استعماله في اي وقت, لكن هناك حالة طبية واحدة تمنع استعماله وهي الحساسية الشديدة لمادة الاتكس المصنوعة منها . سادسا : الواقي النسائي: وسيلة جديدة للسيدات وسيلة تتحكم المرأة فيها لحماية نفسها من الامراض المنقولة عن طريق الجنس ولمنع الحمل, هو عبارة عن غلاف مصنوع من البلاسك الرخو, رفيع, وشفاف وتضعه المرأة داخل المهبل قبل الجماع, وفعاليته تماثل فعالية الواقي الذكري وميزاته انه ليس له اعراض جانبية سوى انه ما زال غالي الثمن . سابعا: الوسائل المعتمدة على الوعي بفترة الخصوبة وتشمل الامتناع الدوري عن الجماع, هذه الطريقة تحتاج عادة الى تعاون وثيق بين الرجل والمرأة والى التزام كامل من ناحية الرجل وليس لها اعراض جانبية فعالة اذا استعملت بالطريقة الصحيحة وبانتظام وبالتزام. ثامنا: الوسائل المهبلية: كالمبيدات المنوية والحواجز المهبلية وغطاء عنق الرحم جميعها مأمونة الاستعمال وتتحكم السيدة في استعمالها ولكن تحتاج الى ان تكون متوفرة دائما في متناول اليد لكي تكون فعالة وهي غير متوفرة في بلادنا . النساء اللاتي لا يرغبن بالانجاب مستقبلا هناك طريقتان الاولى للمرأة والثانية للرجل اما الاولى فهي ربط الانابيب للسيدات هذا يوفر منع حمل دائم للسيدات اللاتي لا يرغبن في الانجاب مستقبلا, هو اجراء جراحي آمن وبسيط يمكن اجراؤه عادة تحت مخدر موضعي وهي وسيلة عالية الفعالية دائمة ليس لها اية اثار جانبية او اية مخاطر وتساعد على الوقاية من سرطان المبيض. اما بالنسبة للرجل فالامكان قطع القنوات المنوية لمنع الحمل فقط للذين لا يرغبون في انجاب اي اطفال مستقبلا ,طريقة عالية الفعالية مريحة دائمة لا تؤثر على الاداء او الشعور الجنسي, ليس لها اعراض جانبية, وهي اجراء جراحي مأمون وبسيط وسريع وتسمى ايضا (تعقيم الرجال) . ما الوسيلة الافضل برأيك ? الوسائل جميعها تفي بالغرض لكن برأيي وحسب التجربة الطويلة في هذا المجال ارى ان اللولب هو خير وسيلة لما له من مزايا عديدة خاصة اذا روقب بشكل دوري اي كل 6 اشهر وحاليا يوجد انواع من اللوالب الحديثة والتي ليس لها اثار جانبية كالنزيف او امتداد وقت الدورة الشهرية بل على العكس تنقص من كمية النزف اثناء الدورة . الحمل المتكرر آثاره خطيرة ما اخطار الولادات المتكررة ? يعد الحمل المتكرر اي ضمن ولادات واكثر هو حمل عالي الخطورة لما يكون له من اثار خطيرة وكبيرة على حياة الام والجنين اذ ربما يؤدي الى العطالة الرحمية او توضع المشيمة غير المنتظم, او وضع الجنين المائل, او ارتفاع التوتر الشرياني, وربما انسمام حملي واجهاضات متكررة وولادات باكرة, كل هذا يضعف جسم الام فتتعرض لنقص الكالسيوم والفيتامينات وفقر الدم او السكري وكل هذا خطر على حياة المرأة . هل يشارك الرجل عادة في اختيار وسيلة منع الحمل? الرجل يشارك غالبا في اختيار الوسيلة وذلك لأننا نجده في اكثر الاحيان يبدي عدم موافقته على استخدام وسيلة ما عند مراجعة المرأة عيادة تنظيم الاسرة وفي كثير من الاحيان يرفض وسيلة ما دون معرفة كافية بهذه الوسيلة وآثارها الجانبية ,فهو يرفض لمجرد الرفض . اخيرا اقول: المرأة التي تنظم اسرتها تجني ثمارا شخصية ونفسية واقتصادية وصحية فمشكلات الصحة الانجابية هي السبب الرئيسي لاعتلال صحة المرأة وطفلها وربما وفاتها على نطاق العالم,وحرية المرأة في ان تختار عدد الاطفال الذين تنجبهم وحتى تنجبهم هي حق اساسي من حقوق الانسان, وللرجل اقول: ان كنت ترغب بأطفال اصحاء فلتكن زوجتك بصحة جيدة اولا .
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
