يعتبر التدخين مسؤولاً عن 30٪ من وفيات السرطان والعديد من المواد الكيماوية في دخان التبغ يمكن أن تكون مساهمة في إمراضية السرطانات كمحرضات للورم أو مساعدات مسرطنة أو طلائع سرطانية أو كمسرطنات كاملة.
ويعتبر التدخين السبب الأساسي لسرطان الرئة والحنجرة والمري (تقريباً 20 ضعفاً) مقارنة مع غير المدخنين وعاملاً مشاركاً في سرطان البنكرياس والمثانة والكلية والمعدة وعنق الرحم وسرطانات الدم حوالي ضعفين ويعمل التدخين تآزرياً مع الكحول في سرطان المري والفم.
يسبب السرطان الطلاوة والتهاب اللثة واصطباغ الأسنان والطلاوة عبارة عن بقعة بيضاء تصيب مخاطية الفم وهي آفة ثبيل سرطانية.
التدخين والقرحة الهضمية:
1- المدخنون يصابون بالقرحة الهضمية أكثر من غير المدخنين.
2- شفاء القرحة أكثر صعوبة عند المدخنين.
3- القرحة تنكس بسرعة بعد الشفاء عند المدخنين ويعود السبب للآليات التالية :
- زيادة الإفراز الحامضي.
- يتداخل مع عمل حاصرات H2.
- يزيد الإفراغ المعدي للسوائل.
- يزيد القلس المعدي المريئي.
- يثبط إفراز البيكربونات من البنكرياس.
- ينقص التروية الدموية المخاطية.
- يثبط إنتاج البروستا غلاندنيات المخاطية.
- نقص مقوية معصرة البواب.
التدخين والفيتامينات: ينقص التدخين من امتصاص حمض الفوليك والفيتامين C والفيتامين E.
كما يترافق التدخين مع نقص مستويات الفيتامين C في خلايا مخاطية الفم وفي الكريات البيض ونقص تركيز الفيتامين E في السائل السنخي - الرئوي.
كما أن التدخين يتداخل مع العديد من الأدوية حيث:
1- يسرع التدخين من استقلاب الدواء.
2- النيكوتين له تأثير تضادي للفعل الدوائي حيث ينقض من تأثير مثبطات مستقبلات الهستامين 2 والكلور برومازين.
الدكتور بسام دكروج
اختصاصي بأمراض جهاز الهضم