|
|
طب - ما حقيقة مرض القدم السكري? وهل هناك خطورة منه? عبد الحفيظ ع-حلب يجيب على السؤال الدكتور محمد ماجد فلاحة الاختصاصي بالغدد الصم والسكري -- تكثر الإشاعات عن مرض القدم السكري, وأنه لابد فيه من التدخل الجراحي والبتر, لذا يجب توضيح تلك الأمور للمرضى وأسرهم, والحقيقة أن القدم السكري يحدث لعدة أسباب, وأهمها وجود ضعف في أعصاب الأطراف, والتي تتأثر بالسكري, فالأعصاب الحسية تمكننا من الشعور بالألم عند الإصابة بجروح أو التهابات أو حروق, أو الشعور باللمس أو الضغط. وعندما تتأثر هذه الأعصاب بالسكري, ويتعرض المصاب بالسكري لجرح, ولو كان طفيفاً, فإن هذا الجرح سيؤدي إلى التهاب لا يشعر المريض به, ويؤدي إهماله إلى حصول مضاعفات كبيرة, لذا فإن فقدان الإحساس باللمس أو الضغط قد يؤدي إلى تقرحات بسبب حذاء ضيق, ومن ثم حدوث مضاعفات. وأهم خطوة لتجنب القدم السكري, هي وجود الوعي بأن هذه المشكلة قد تحدث, وبأخذ الخطوات اللازمة لمنعها, وتعد عملية فحص القدمين بشكل دائم من أهم الخطوات في هذا السبيل, حيث إن فقدان الإحساس بكل أنواعه في القدم, هو أهم العوامل لذلك, وكذلك لابد من اختيار الحذاء المناسب, والذهاب إلى المختص عند حدوث أي جرح أو احمرار ولو كان طفيفاً. *** علاج النقرس بالغذاء - أعاني منذ سنوات من نوبات النقرس, فما العلاج الأمثل له? حسن م- حماة تجيب عن السؤال الدكتورة راوية محمد الشامي الاختصاصية في التغذية السريرية العلاجية -- علاج النقرس يعتمد أساساً على إصلاح النظام الغذائي للمريض, وهو مثل الأمراض المزمنة كالسكر والضغط يحتاج إلى تعاون وتفهم المريض لطبيعة مرضه وتعليمات طبيبه.. وهذا التعاون يحدد نجاح العلاج واستمراريته بشرط تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين الذي يتسبب في رفع مستويات حمض اليوريك ويجب الامتناع عن المشروبات الكحولية على الإطلاق مع تناول السوائل بكثرة مثل عصير الليمون, المياه المعدنية, اللبن (خاصة وقت النوبات), مع عدم الإسراف في الشاي والقهوة. وأود الإشارة إلى أن 15-03% من مرضى النقرس وزنهم أكثر من الوزن المثالي.. لذا ينصح بالإقلال من تناول المواد الدهنية ويجب ألا يتجاوز تعاطي البروتين 60 غراماً في اليوم, ويفضل أن تكون مصادرها نباتية أو من اللبن ومشتقاته.. مع الإكثار من النشويات والأرز والمعكرونة والبطاطا أثناء نوبات الألم الحاد. *** انحراف الأسنان اللبنية س- طفلي عمره عشرة أشهر, وقد ظهرت لديه حتى الآن أربعة أسنان, اثنان في الفك العلوي واثنتان في الفك السفلي, وهي طبيعية, ولكن منذ نحو أسبوع لاحظت بدايات بزوغ سن ثالث في الفك السفلي إلا أنه يبدو مائلاً ومعوجاً وبعيداً عن مكانه الطبيعي في اللثة... فهل هذا أمر طبيعي? أم زياد ح - الحسكة يجيب عن السؤال الدكتور عبد الرحمن مداد الاختصاصي بأمراض الفم وجراحة الأسنان. بزوغ الأسنان المؤقت في هذا العمر يكون عشوائياً في بدايته, بسبب خلو الفك من الأسنان التي توجه الأسنان البازغة حديثاً وتحدد مسارها, وغياب الإطباق الطبيعي وصغر حجم الأسنان, لذلك نلاحظ كما ذكرت الأخت السائلة بزوغ الأسنان بشكل غير منتظم ومائل, أو منحرفة أو منفتلة, ولكن هذا التموضع سرعان ما يصحح بعد بداية ظهورها بفترة بسيطة, بفعل توازن مجموعة من القوة الناجمة عن دفع اللسان وضغط الشفة والقوة الماضغة, ولكن قد يستمر هذا التموضع فترة طويلة بفعل بعض العوامل الموضعية الخاصة فيجب عدم التخوف من ذلك لأنها ظاهرة طبيعية تحدث عند معظم الأطفال. |
|
