تصدر عن مؤسسة الوحدة للصحافة و الطباعة و النشر


مع طبيب.. التدابير الفورية للانخلاع التام للأسنان الأمامية عند الأطفال

طب
الثلاثاء 5-11-2013
الدكتور جهاد البردان

إن الانخلاع التام هو خروج كامل السن من مكانه، وانفصاله عن السنخ العظمي المحيط به.

وهو من الحوادث الشائعة عند الأطفال ولاسيما في فترة بزوغ القواطع العلوية حيث يكون الرباط السني السنخي رخواً وضعيفاً.‏

القاعدة الأساسية في نجاح إعادة الزرع هو التقليل من وقت بقاء السن خارج مكانه والاحتفاظ بالسن خلال هذا الوقت في وسط مائي مناسب، لذلك لم يعد من المقبول أن يكون الوالدان والمدرسون وموظفو رعاية الأطفال على جهل بالتدابير البسيطة بإسعاف الأسنان المنخلعة لأنهم أول من سيواجه هذا الموقف.‏

خطوات العمل:‏

في البداية يجب الحفاظ على الهدوء وتخفيف ذعر الطفل، ثم إجراء فحص كامل وسريع لكامل جسم الطفل خوفاً من وجود أذيات أخرى ولاسيما في الرأس حيث تصبح المشكلة السنية في المرتبة الثانية، فيحال الطفل إلى مراكز الإسعاف في حال الشك بأذية الرأس المغلقة ( أي أذية الجهاز العصبي المركزي) في حال ملاحظة إحدى العلامات التالية:‏

فقد الوعي أو فقد الوعي وعودته، النزف من الرأس و الأذن، آلام رأس شديدة غثيان وإقياء، تشويش رؤية صعوبة في الكلام فقدان ذاكرة، اختلاجات‏

عند نفي أي من الأعراض السابقة نعود للاهتمام بالأسنان المخلوعة‏

الأسنان المؤقتة المخلوعة( الأسنان اللبنية) لا داعي لإعادة زرعها، لكن يمكن الاحتفاظ بها في وسط مائي ملائم حتى الوصول إلى العيادة السنية لتقييم وضعها.‏

الأسنان الدائمة المخلوعة فإن أفضل النتائج نحصل عليها إذا أعيد السن خلال الدقائق الخمس الأولى بعد الانخلاع لذلك علينا إيجاد السن والبحث عنه في مكان الإصابة أو في ملابس الطفل أو في فمه.‏

فإن كان السن كاملاً ونظيفاً نعيده إلى مكانه مباشرة ونبقيه في مكانه بجعل الطفل يطبق فمه على قطعة قماش أو شاش نظيف.‏

أما إذا كان السن غير نظيف فيمكن غسله بسائل مناسب مثل الحليب أو المصل الملحي ثم إعادته.‏

إذا لم نتمكن من إعادة السن فيجب:‏

أولاً الاحتفاظ بالسن المخلوع بوضعه في وسط سائل مناسب، وأفضل وسط يمكن استعماله هو الحليب، حيث يحفظ الخلايا بشكل تكون فيه قادرة على الحياة، وهو شبه عقيم متوفر بسهولة وبارد، ويمكن حفظ السن به لمدة 6 ساعات ولكن يجب تجنب استعمال الحليب الرائب اللبن.‏

عند عدم توافره يحفظ السن في اللعاب بوضعه في فم الطفل إذا استطاع ذلك أو وضعه في فم أحد الوالدين ويمكن حفظ السن بهذه الطريقة لمدة ساعتين. ويمكن حفظ السن في المصل الملحي(السالن) أي سائل حفظ العدسات اللاصقة لمدة ساعة.‏

تجنب وضع السن في الماء العادي أو غسله به لأنه يؤدي إلى انحلال الخلايا.‏

ثانياً‏

إقلال ما أمكن الوقت للوصول إلى العيادة السنية فالأسنان التي يعاد زرعها خلال 30 دقيقة لا تبدي امتصاصاً في جذورها، في حين يحدث امتصاص في جذور 95٪ من الأسنان المعاد زرعها بعد ساعتين.‏

ولكن قد تنجح حالات إعادة الزرع بعد 6 ساعات من انخلاع السن.‏

وفي النهاية يجب أخذ الأسنان المخلوعة إلى العيادة السنية مهما كان حالها ( رطبة أو جافة) ومهما كان الوقت المنقضي على انخلاعها لأنه وكقاعدة عامة يقوم الطبيب بإعادة زرع كل الأسنان حتى لو كان الإنذار سيئاً، فأن يكون السن موجوداً لعدة سنوات خلال فترة النمو هو أفضل من أن لا يوجد أبداً.‏

 عضو فرع دمشق لنقابة أطباء الأسنان‏

الاختصاصي في مداواة الأسنان‏

 

E - mail: admin@thawra.com

مؤسسة الوحدة للصحافة والطباعة والنشر ـ دمشق ـ سورية