|
|
طب
وسرطان عنق الرحم الذي يصيب فئة واسعة من النساء منها وللتعرف على أسبابه وأعراضه التقينا الدكتور طلال علي الاستشاري بالتوليد والعقم والأمراض النسائية ليحدثنا عنه:
1- ما سرطان عنق الرحم؟ - - هو تكاثر ورمي خبيث في خلايا عنق الرحم وهذا السرطان له علاقة إلى حد ما بالنشاط الجنسي إذ يكثر لدى المتزوجات ويكون قليلاً لدى العازبات، كما أنه له علاقة بالعرق إذ يكثر لدى العرق الأسود أكثر من العرق الأبيض. 2- ما الأعراض التي تنبه المريضة لمراجعة طبيبها؟ - - الأعراض الأكثر شيوعاً هي النزف من المهبل وخاصة بعد الجماع الجنسي، الضائعات من المهبل وكثيراً ما تكون بلون بني وتكون معندة على العلاج، ويقوم الطبيب بالفحص وخاصة الفحص النسائي بواسطة المنظار وهنا قد يكون منظر عنق الرحم طبيعياً رغم وجود الآفة أو أن تظهر قرحة واضحة أو نتوء وهنا تؤخذ خزعة مباشرة من الآفة، أما إذا كان منظر العنق طبيعياً فلابد من إجراء تنظير عنق رحم مكبر كي تأخذ خزعات موجهة ولابد من تجريف باطن العنق والرحم أيضاً بشكل مجزأ وتؤخذ كل خزعة على حدة. 3- ما مضاعفات سرطان عنق الرحم على الجسم كله؟ - - إذا أهمل سرطان عنق الرحم أو تأخر التشخيص فإنه يمتد إلى الجوار (المهبل- المثانة- المستقيم- الرحم- جانب الرحم) هذا وقد يؤدي إلى انسداد الحالبين ما يسبب استسقاء الكليتين ومن الممكن أن ينتقل إلى العقد البلغمية، وفي المراحل المتقدمة ينتقل عبر الدم إلى الرئة والعظام. 4- ما العلاج الناجح لسرطان عنق الرحم؟ - - قبل وضع خطة المعالجة لابد من تحديد مرحلة الورم، لأن العلاج يختلف حسب مرحلة الورم، فهناك أربع مراحل للسرطان، والعلاج الرئيسي هو الأشعة وأفضل الأشعة هي الراديوم وتستخدم هذه الأشعة ضمن الأجواف لتقليص كتلة الورم، والعلاج الثاني هو الجراحة ويفضل أن تجرى في المراحل الباكرة حيث يجرى استئصال جذري للرحم والمبايض والأربطة الرحمية والنصف العلوي للمهبل والعقد اللمفاوية الحوضية. 5- كيف تتم الوقاية من هذا المرض؟ - - يتم ذلك بإجراء لطاخة من عنق الرحم سنوياً حيث تكشف التبدلات في الخلايا قبل نشوء السرطان بحوالي 8 سنوات وتكشف الإصابة السطحية الباكرة قبل أن يصبح السرطان غازياً ويجب العناية بالنظافة الشخصية للأعضاء التناسلية ومعالجة الالتهابات النسائية في حينها وعدم تعدد الشركاء الجنسيين وعدم الزواج المبكر قبل سن 18. 6- ما لطاخة عنق الرحم وهل هي ضرورية؟ - - هذه الطريقة اخترعها طبيب يوناني اسمه نيكولاي وهي مازالت تسمى باسمه وتؤخذ كل سنة مرة لدى النساء بعد الزواج، وهي طريقة بسيطة للتشخيص المبكر لسرطان عنق الرحم وتؤخذ في العيادة ولا تحتاج إلى اجراءات خاصة. حيث تؤخذ بواسطة فرشاة خاصة مسحة من باطن وظاهر عنق الرحم أو أي منطقة مشبوهه بالسرطان، ثم يمسح ما علق على الفرشاة من خلايا متوسطة على صفيحة زجاجية وتثبت بالكحول وترسل إلى الاختصاصي بالتشريح المرضي لكي يتأكد من وجود خلايا طبيعية أو التهابية أو سرطانية فهي تكشف السرطان في مراحله الباكرة وتكون نسبة الشفاء بعدها عالية. 7- ما الأمراض النسائية التي تتحول إلى سرطان إذا أهملت؟ - - إن أكثر الآفات النسائية من الممكن أن تتحول إلى سرطان مثل الثآليل التناسلية وهي أورام صغيرة مثل الثآليل الجلدية تنمو على عنق الرحم وأحياناً في المهبل والفرج وقد يحدث حكة وضائعات مهبلية والسبب في هذه الثآليل هو حمات راشحة تنتقل بالتماس الجنسي، وأيضاً التهاب عنق الرحم المزمن اللا نوعي الذي يؤدي إلى تقرح ظاهر في عنق الرحم وقد يؤهب لحدوث سرطان. 8- هل هناك لقاح للمرض وفي أي عمر يعطى وهل هو متوافر لدينا؟ - - مشوار اللقاح ضد سرطان عنق الرحم بدأ في السبعينيات عندما تم التأكد من أن السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم هو فيروس ( البابيلوما) ، فكرة البحث عن لقاح عدة فرق من الأطباء والباحثين في مختلف البلدان حتى شهدت ولادة أول لقاح ضد مرضى السرطان لكن هذا اللقاح واجه عدة مصاعب وبعد الكثير من التجارب والأبحاث جرب هذا اللقاح على 40.000 إمرأة قبل وضعه في الأسواق ووجد أنه فعال وجيد الاحتمال ولم يتسبب بأعراض جانبية، ويقدر أنه فعال بنسبة 75٪ وله فائدة كبيرة في البلدان النامية إذا طبق على نطاق واسع ويعطى للفتيات قبل بدء أي نشاط جنسي (سن البلوغ والمراهقة) ولا يعطى قبل سن التاسعة من العمر، أما عن توافر اللقاح فلا بد أن نسأل وزارة الصحة والمراكز الصحية ولا أظن أنه متوافر حتى الآن لدينا. |
|
