تصدر عن مؤسسة الوحدة للصحافة و الطباعة و النشر


مع طبـــــيب.. الحكة الجلدية ... قد تكون علامة لمرض جلدي أو باطني

طــــــب
الأربعاء 27-4-2016
الدكتورة نجوى محمود البطل*

الحكة الجلدية إحساس يحرض الرغبة في حك أو هرش الجلد ، وهي قد تسبب الإحباط وعدم الراحة للمريض ... ويمكن أن تؤدي الحكة الجلدية الشديدة إلى عدم النوم والقلق والاكتئاب....

أسبابها الرئيسية غير معروفة ،وهي على كل حال عملية معقدة ،كما أنها تشمل الأعصاب في الجلد ، بالاستجابة لكيماويات محددة ، مثل الهيستامين ، ثم تقوم بعد ذلك بتحليل هذه الإشارات في المخ ... يمكن أن تكون الحكة علامة أمراض جلدية محدودة ... وأحياناً تكون دليلاً على مرض باطني ....‏

وفي بعض الحالات المرضية الأخرى حيث لايوجد أي دليل لمرض جلدي أو باطني قد تكون الحكة ناتجة عن تحليل خاطئ للإحساس بالحكة ضمن الجهاز العصبي‏

من الذي يصاب بالحكة؟‏

هناك العديد من الأمراض الجلدية التي قد ترتبط الحكة المصاحبة لها بطفح جلدي يكون الدليل البين عليها مثل الشري، جدري الماء، والاكزيما، تتميز بعض الحالات الجلدية بوجود أعراض الحكة الجلدية بدون أي طفح جلدي واضح . الجلد الجاف شائع جداً لدى كبار السن ويمكن أن يسبب حكة (خاصة في فصل الشتاء) مع عدم ظهور طفح جلدي وعادة ما تكون الحكة الجلدية ناتجة عن جلد جاف رقيق، ولكنها قد تكون دليل حالة مرض باطني بعض الانتان الطفيلي بالجلد مثل الجرب والقمل قد يسبب حكة شديدة ويستطيع طبيب الأمراض الجلدية تشخيص هذه الحالات بفحص الجلد .‏

هناك العديد من الأمراض الباطنة التي تسبب الحكة الجلدية وأكثرها انتشاراً هو الفشل الكلوي وتشمل الأنواع الأخرى من هذه الأمراض بعض امراض الكبد مثل التهاب الكبد نوع (ج) مرض الغدة الدرقية مثل فرط ونقص مستويات هرمون الغدة الدرقية كما أن بعض اضطرابات الدم مثل فقر الدم (انيميا) فرط كريات الدم الحمراء والورم النخاعي المتعدد يمكن أن تسبب حكة جلدية قد تصاحب الأمراض اللمفاوية حكة جلدية إضافة إلى أن الحالات المتعلقة بالأعصاب مثل انضغاط العصب والسكتات قد تؤدي أيضاً إلى حكة .‏

كيف تعالج الحكة الجلدية؟‏

في البداية يحاول طبيب الأمراض الجلدية تحديد سبب الحكة وهذا يتطلب فحص الجلد واحتمال إجراء فحص دم أو أخذ خزعة لفحص الأنسجة وإذا كانت الحكة ناتجة عن مرض جلدي مثل الشري أو أكزيما فإن معالجة نفس المرض الجلدي ستؤدي إلى تخفيف الحكة ،أما إذا كانت الحكة بسبب مرض باطني فقد يحتاج المريض إلى تناول أدوية عن طريق الفم أو قد يتلقى في بعض الأحيان معالجة ضوئية باشعة فوق بنفسجية لتخفيف الحكة، وبما أن هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الحكة الجلدية فهناك شروط أساسية يمكن أن تنبطق على جميع المعالجات.‏

أولاً: ينبغي تجنب الاستحمام بالماء الساخن استعمال مياه فاترة فقط ثم ارتداء ملابس خفيفة سوف يساعد على تخفيف حدة الحكة.‏

ثبت أن الصابون يسبب جفاف الجلد وينصح باستعمال الصابون في الأماكن التي تفرز روائح جلدية فقط وعند الاستحمام يجب التأكد من شطف طبقة الصابون ثم وضع مستحضرات لترطيب الجلد مثل كريم أو لوشن وفي حالات الحكة التي تصحبها بثور فيمكن اللجوء إلى استخدام كريمات الكورتيزون الموضعية بتراكيز تناسب المنطقة المراد علاجها لتفادي المضاعفات الجانبية ومراجعة طبيب الأمراض الجلدية في حالة عدم الاستجابة للكريمات السابقة لعمل الفحص والتحاليل المخبرية للكشف عن أسباب الحكة.‏

*الاختصاصية بألأمراض الجلدية والتناسلية‏

 

E - mail: admin@thawra.com

مؤسسة الوحدة للصحافة والطباعة والنشر ـ دمشق ـ سورية