إن تحديد الحمل عالي الخطورة مهم للوقاية من العوامل المسببة وكذلك لاتخاذ الاجراءات العلاجية التي تقلل من تعرض الجنين والوليد للخطر.
العوامل المرتبطة بالحمل عالي الخطورة
1- العوامل الاقتصادية:
- الفقر
- عدم التأمين الصحي
- عدم الحصول على الرعاية ماقبل الولادة
2- العوامل السلوكية والثقافية
- عدم الاهتمام بالصحة الشخصية
- التدخين- شرب الكحول- سوء استعمال الأدوية
- عمر تحت الـ 16 سنة أو فوق الـ 35 سنة
- فترات قصيرة بين الحمول
- عدم وجود مجموعات دعم (زوجة- عائلة)
- الشدة (الاجهاد البدني- النفسي).
3- العوامل البيولوجية والوراثية
- ولادة رضيع سابق ناقص وزن
- أم ناقصة الوزن عند الولادة
- عدم كسب الوزن بشكل ملائم خلال الحمل
- قامة قصيرة
- تغذية سيئة
- مرض وراثي
4- عوامل تناسلية
- عملية قيصرية سابقة
- مشكلة عقم سابق
- حمل مديد
- مخاض مديد
- ولادة جنين سابق مصاب بشلل دماغي أو تخلف عقلي أو مرض ولادي أو شذوذات خلقية
- توضع مقعدي
- حمل متعدد (توءم)
- تمزق الأغشية الباكر
- انتانات (جهازية- أمينوسية- عنقية)
- نزف رحمي (تمزق المشيمة الباكر- ارتكاز المشيمة المعيب)
- عدد مرات الحمل (عدم الحمل مسبقاً -أو الحمل لأكثر من خمس مرات)
- شذوذات رحمية أو عنقية
- مرض جنيني
- مخاض باكر مجهول السبب
- ارتفاع أو انخفاض مستوى الفافيتوبروتين في مصل الأم.
5- عوامل طبية
- داء سكري
- ارتفاع ضغط الدم
- مرض قلبي ولادي
- فقر الدم المنجلي
-تكرر الجروح والرضوض.
- أمراض منتقلة جنسياً
- حالة فرط تخثر الدم عند الأم.
6- عوامل مرتبطة بالأم
- حدوث حالات مرضية للأجنة السابقة أو بعض الأمراض التي تصيب العائلة ومن هذه الأمراض: شذوذات صبغية- شذوذات خلقية- تخلف عقلي.
- عوامل أخرى: أمراض الأم- استخدام بعض الأدوية
- وهناك العديد من الأسباب الأخرى التي تساهم في الحمل عالي الخطورة.
الدكتورة خلود سلطان
الاختصاصية بالعقم والجراحة النسائية