|
|
عـــيادة الأسرة طــــــــــــب س- أعاني منذ زمن بعيد وجود حركة بسيطة في أسناني خاصة الأمامية السفلية والآن زادت هذه الحركة بشكل كبير وباتت تسبب لي الكثير من الانزعاج فما السبب، وما العلاج؟ نعمان ح - الحسكة يجيب على السؤال الاستاذ الدكتور رشاد محمد ثابت مراد الاختصاصي بأمراض الفم وجراحة الاسنان ج- تنغرس جذور الأسنان في العظم السنخي السني الداعم، وترتبط به بواسطة رباط يدعى الرباط السنخي السني، المؤلف من مجموعة من الألياف والنسج الرخوة والأوعية الدموية والأعصاب، تبلغ سماكته من 1- 1.5 ملم، وهذه المسافة تعطي السن بعض المرونة وتسمح لها بحركة طبيعية ضمن هذا المجال حيث يزداد مجال هذه الحركة عند الاستيقاظ من النوم بسبب احتقان الأوعية الدموية إلا أنه سرعان ما يزول. يمكن أن يحدث ازدياد في المسافة الرباطية لأسباب مرضية مختلفة منها ما هو ناجم عن أسباب عامة تتعلق بطبيعة الجسم وعمل غدده المختلفة والجهاز المناعي والتحسسي وهذا قليل الحدوث أو بسبب وجود بعض الأمراض العامة كالسكري أو التدخين وبكمية كبيرة. ومن الأسباب ما هو ناتج عن أسباب موضعية تؤدي إلى وصول الجراثيم ومنتجاتها الالتهابية إلى المسافة الرباطية وتشكل الجيوب اللثوية وتقدمها ما يسبب امتصاصاً في العظم السنخي الداعم للسن، وتوسعاً في المسافة الرباطية ما يعطي مجالاً أوسع لتتحرك السن فيه ويحدث التهاباً وتراجعاً في اللثة... وظهور حركة واضحة في السن تزداد وضوحاً مع استمرار وجود الأسباب المؤدية إلى ذلك وتقدمها. لهذا ننصح السائل بمراجعة طبيب الأسنان لوضع التشخيص الدقيق للحالة وإجراء التصوير الشعاعي للتأكد من مستوى وسلامة العظم السنخي وحجم المسافة الرباطية ومعالجة الأسباب المؤدية إلى ذلك، وفي الحالات المتقدمة قد نلجأ إلى تجبير الأسنان المتحركة بجبائر مؤقتة وذلك يكون في الحالات البسيطة أو تتويجها مع بعضها بعضاً بتيجان دائمة من السيراميك وذلك يكون في الحالات المتقدمة. ** مضاعفات السكري على القدمين س- كيف نتجنب مضاعفات السكري على القدمين، وما النصائح التي يمكن اتباعها للعناية بالقدمين لدى مريض السكري؟ حسان- ن- درعا يجيب على السؤال الدكتور محمد المكمل الاختصاصي بالجراحة العامة: ج- من الضروري أن نعرف أن القدم تحتاج إلى عناية خاصة وانتباه من قبل مرضى السكري،وذلك لتجنب حدوث المضاعفات إن أهمل المريض رعاية قدميه،وتمكن منه السكري، لهذا نورد فيما يلي الإرشادات البسيطة التي تؤدي إلى نتائج جيدة بالنسبة إلى صحة وسلامة القدم لدى مرضى السكري منها: - غسل وملاحظة القدم يومياً، مع ملاحظة أي تغيير أو إصابة والتعامل معها طبياً في أقرب فرصة. - استعمال مراهم أو زيوت تمنع جفاف القدم، عدا الأماكن الرطبة. - استئصال الأظافر بطريقة مستقيمة، وعدم محاولة جرح وإيذاء الجوانب، وعدم قطع الزوائد، واستعمال المقص لذلك. - تجنب درجات الحرارة المرتفعة. - تجنب الاجتهاد . - تجنب المشي حافي القدمين، حيث إن فقدان الإحساس بالأشياء الساخنة والباردة يؤذي القدمين. - ارتداء الحذاء المناسب، وملاحظة القدم بعد خلع الحذاء. - استشارة الطبيب عند أي إصابة ولوسطحية بالقدم. - عدم تأجيل الاستشارة الطبية عند حدوث تورم بالقدم. - تجنب التدخين لما له من آثار ضارة على الدم الذي يصل إلى القدمين.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
